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这两种方法都可以在种群基因库中慢慢地淘汰坏基因。不幸的是，第一种方法经常会制造出一些可以存活的婴儿，但他们有生理缺陷，唯有依靠帮助才能活下去。有的时候，这种帮助是经济援助——他们是天生的失败者，无法自己养活自己；有的情况需要做整形手术、内分泌治疗，或是其他医疗救治。当船长亚伦·谢菲尔德还在当医生的时候（是在奥穆兹德，当时用的是另一个名字），这些不幸的人让他经历了从失望到绝望的各个阶段。
最初，他试图遵循医生誓约来行医治病——或者说尽可能地遵循；从本性上说，他无法盲从任何由别人制定的规则。
过了一段时间，他的脑子暂时短路了，以至于想通过政治途径来解决这个他本人认为十分严重的问题——先天缺陷者的繁殖。他试图劝说他的同事们拒绝救治具有遗传缺陷的人，除非他们无法生育，或是做了绝育手术，或是愿意把接受绝育手术作为获得医疗救治的先决条件。更糟糕的是，他还试图把那些虽然没有生理缺陷、但却从来不努力自己养活自己的人也包括在具有「遗传缺陷」的人里。其实他所在的那个行星并不是很拥挤，而且正是他本人在几个世纪以前选定了这个行星，认为它近于理想状态，适合于人类居住。
他的想法没有出路，大家都对他表示愤怒和蔑视。只有几个同事在私下里赞同他的观点，但在公开场合却仍然谴责他。对于门外汉来说，涂柏油、粘羽毛的酷刑是他们开给「种族灭绝」医生的最温和的处方。
行医执照被吊销以后，拉撒路的情绪恢复了正常。他闭上嘴巴不再说话。他明白了，严厉的自然之母的确存在，牙齿和爪子上血淋淋的，总是惩罚那些无视她的存在、或是违背她的法令的大傻瓜。他不需要充当破坏这些规则的人。
所以他搬家了，换了一个名字，准备离开这个行星。就在这时，一场瘟疫袭击了奥穆兹德。他无可奈何，只好重新回到工作岗位。没有执照的医生毕竟还是能够提供医疗救治。两年过去了，两亿五千万人死去了，他又能取回他的行医执照了——条件是他得遵守规矩。
他拒绝了，然后想尽快离开奥穆兹德，可是一等就是十一年。在那段等待的时间里，他成了一个职业赌徒，这是他在那段时间所能找到的最便利的赚钱途径。
对不起，密涅娃，我是在说那两个镜子双胞胎的事。现在这个愚蠢的小贱货怀孕了，于是我又回到了以前照顾婴儿、当乡村医生的角色。我一整夜没睡着，为她、她哥哥和他们的孩子担心——除非我能为他们做点什么事。为了弄清我该怎么做，我需要重新梳理一下已经发生的事，从中推断出可能会发生什么。因为手头没有非常确切的资料，所以我必须采用一个最古老的、教人如何寻找一头走失的骡子的办法。
首先，我需要站在那个奴隶贩子的角度考虑问题。一个拍卖奴隶的人是个无赖，但是他很精明，不会冒让自己可能沦为奴隶的风险，或是让自己送命的风险。如果他在布莱斯德拿主教的权威开这样的玩笑，这种事就有可能发生在他身上。因此，这个无赖不会故意撒谎。